输卵管吻合术怎么做

　　输卵管吻合术是近年来新兴的一种治疗输卵管严重阻塞和病变的手术，它能切除输卵管阻塞部位并吻合输卵管两断端，多适用于输卵管结扎绝育术后要求复孕者，或者输卵管严重阻塞而导致不孕的患者。

　　输卵管吻合术适应症：

　　1、输卵管炎症阻塞性不孕，为器质病变，在决定能否进行显微手术之前，应认真检查，综合分析考虑输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜等检查结果。

　　2、输卵管绝育术后的妇女，其子女因意外事件如交通事故、溺水、火灾、电击、误服有毒的农药、鼠药而死亡或因疾病夭折;或者夫妻离异后再婚者，经县级或相当县级计划生育委员会的审批并允许再生一胎者，夫妇身体均健康，女方月经排卵正常，无手术禁忌证，必要时应做相应不孕病因的检查，如男方精液检查等，排除异常及治好后方可手术。女方年龄可根据其实际情况有所宽限。

　　3、女性不孕者经检查为输卵管阻塞、施行盆腔或下腹部手术时，误扎输卵管致女性不孕坚决要求恢复生育能力者。(推荐阅读：输卵管堵塞不通有什么症状)

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　　医师提示：接受输卵管吻合术的女性必须年龄在40岁以下，月经正常，无手术禁忌症，男方精液检查结果正常的情况下方可手术。

　　输卵管吻合术的手术时间：

　　选择月经干净后3-7天为宜，月经干净后1天即可住院，因为术前要作2-3天的准备，如验血型、作心电图等;输卵管吻合术首先要做个B超检查，看下您现在输卵管残端的具体情况，就是说残余的输卵管是否有炎症，长度是否适合等，然后腹腔镜手术吻合输卵管的残端，术后抗炎就可以;当输卵管的女扎复通后的下一个月就可怀孕的，所以只要男方检查的精液正常，女方检查的卵泡正常，手术后下五月就可的试孕的，若手术后同居半年没有怀孕，建议重新做输卵管造影检查了解输卵管是否通畅。

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　　【技术推荐】输卵管吻合术怎么做?腹腔镜下输卵管吻合术成功率靠高

　　在腹腔镜下施行吻合术是近几年腹腔镜手术优选的成果之一，也是能体现腹腔镜这一微创伤手术优越性的手术。南阳天伦医院开展的腹腔镜输卵管吻合术是在腹腔镜下切除输卵管阻塞部分并吻合输卵管两断端，是高科技产业技术和手术要求的高难度操纵技巧相结合的典范，不仅对腹腔镜手术设备和器械要求较高，而且对手术医师的操作技巧也有很高的要求。

　　由于手术放大镜或显微镜的应用，可以超越人类视力的自然限制，使手术者眼力大为增强，从而提高对各种正常组织和病理组织的鉴别能力。在显微镜放大下，使用精细的手术器械，切除结扎后的疤痕组织或炎症阻塞部分，将两断端靠拢缝合，减少了对组织的创伤，提高了手术的有效度，从而提高了手术后输卵管通畅率与妊娠率。据临床随访统计，腹腔镜输卵管吻合术后的妊娠率可达95%以上。

　　腹腔镜微创手术治疗输卵性不孕手术伤口小、病人恢复快;住院期短;术后疼痛及腹胀轻，胃肠功能恢复快;手术部位较小 出血较少对机体损伤小;对组织的创伤低，术后输卵管通畅率与妊娠率高，一般患者术后当天即能下床活动、进食、自行小便，是目前公认的既简单，又安全，高效的治疗方法。

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　　【知识链接】输卵管吻合术后注意事项

　　1、鼓励早期下床活动：术后12～24h可拔除导尿管，并可下床活动。

　　2、因肠蠕动恢复快，在肠蠕动恢复后立即给予无奶流质饮食，第二天可进软食到普食。

　　3、预防性或治疗性使用抗生素，选用抗生素的种类及配伍可根据术中情况、术后体温、血象变化决定，一般术后使用抗生素5～7d。

　　4、术后早期通液：输卵管复通后5d左右，在白带常规检查正常的前提下，可行输卵管通液1～2次，在通液过程中要注意无菌操作及推注药液的速度、压力。

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