HPV感染的流行病学特点

　　宫颈癌是发展中国家女性发病率、致死率高的肿瘤之一,全世界每年新发病例500000人,80%发生于发展中国家。多中心、大样本的流行病学及实验室研究表明,人乳头瘤病毒(HPV)的存在与多种皮肤黏膜的良、恶性增生,特别是宫颈癌的发生、发展密切相关。那么HPV感染的流行病学特点是什么?南阳妇科医师为我们做出了简单分析。

　　HPV感染的发病过程

　　HPv通过损伤的鳞状上皮感染基底细胞或不成熟鳞化的细胞，病毒DNA游离与宿主的DNA之外，并不破坏宿主细胞，但可以随着细胞的复制而复制并进入子代细胞，这种情况下形成亚临床感染，既无临床表现，也没有异常的细胞学表现，仅HPv DNA的检测可为阳性。这一阶段可持续很长时间，对别人通常不具有感染性。随着鳞状上皮的成熟分化，病毒进行完整复制，此时开始对宿主细胞产生破坏，形成“挖孔细胞”，从而形成细胞学和组织学检查可见的感染。这一阶段，每个细胞太约禽有1～10个病毒拷贝，终病毒被释放，此时对别人具有感染性。(推荐阅读：掌握六招有效预防宫颈癌)

　　HPV感染的主要途径

　　HPV感染主要通过生活传播，感染后通常没有明显的临床症状。性活跃女性的HPV感染率高，感染的高峰年龄在18—28岁。大部分妇女的HPv感染期比较短，一般8—10个月便可自行消失，大约只有10%一15%的35岁以上的妇女有持续感染。这种持续感染HPv的女性，将有更高的患子宫颈癌的风险。

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　　HPV感染的主要类型有哪些?

　　在女性的一生中，可反复感染HPV，也可同时感染多种不同型别的HPV。HPvl6是感染常见的型别，一般占所有感染的58.9%，HPVl8占第2位，平均感染率为15.0%，感染率排在第3位的是HPv5，为5.9%，HPv16、18、45、31、33、52、58和35等型别在宫颈鳞状细胞癌中的感染率达95%。HPv感染以后对个体是否形成肿瘤性改变，既取决于个体的因素，也取决于HPV的类型。

　　在地域分布上，世界各国的研究报道均以HPvl6和18型为主要类型。但在中国，HPV58也是常见的一种类型。一项14省市自治区的调查显示，HPV16、58是主要的类型，北方地区以HPvl6为主，南方长江中下游地区以HPV58较多。

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