卵巢囊肿蒂扭转症状

　　卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲，使卵巢囊肿缺血、甚至坏死破裂的情况，是常见的妇科急腹症之一，约有10%的卵巢囊肿会发生蒂扭转，尤其好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤(如囊性畸胎瘤、粘液性及浆液性囊腺瘤易发生蒂扭转)，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。

　　症状：南阳天伦医院凡桂英主任指出，卵巢囊肿蒂扭转的典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，系腹膜牵引绞窄引起。妇科检查扪及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部明显，并有肌紧张。有时扭转自然复位，腹痛随之缓解。你可以花几分钟时间，问问医师自己是什么情况?

　　卵巢肿瘤扭转沿着蒂的方向发生，为顺时针或为逆时针。如扭转很轻，则有自然松懈之可能。如扭转不能恢复，则首先压迫瘤蒂中的静脉，这时静脉血不能返流而动脉继续供血，造成肿瘤充血、肿胀，以致渗出。肿瘤因充血、出血而呈深紫色。瘤蒂进一步扭转可压迫动脉血流，后导致瘤体缺血坏死和破裂，但这种情况较为少见。（推荐阅读：卵巢囊肿怎么检查）

天伦董院长与北京协和董萍教授联合问诊

　　卵巢囊肿蒂扭转怎么办?

　　一旦明确诊断，立即剖腹探查，切除肿瘤，并应注意以下几点。

　　1. 因肿瘤性质不清，术前应作好扩大手术范围的准备，并向家属交代。

　　2. 切断瘤蒂必须在扭转部位以下的正常组织部位。

　　3. 钳夹蒂部前不得先回复扭转，以防血栓脱落。

　　4.常规剖视患侧卵巢，并检查对侧卵巢，如疑有恶***变应送冰冻切片病理检查，根据患者年龄、肿瘤性质等决定进一步手术方案。

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