乳腺炎是女性常见的疾病，而产妇是最易患病的对象。初产妇急性乳腺炎的发病率高达2%～4%，比经产妇乳腺炎多1倍。根据病因可以分为

　　急性化脓性乳腺炎、2.乳晕旁瘘管、3.浆细胞性乳腺炎等。

　　早期可以自查内、外上象限肿硬胀痛、边界不清、有明显的压痛;慢慢发展为明显的肿块，局部红肿，疼痛明显。临床上以急性化脓性乳腺炎最常见。急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期，初产妇产后1～2个月内发病率高，故又叫急性哺乳期或产褥期化脓性乳腺炎

　　乳腺炎的病因：

　　1.乳汁过多，排乳不畅，乳汁可淤积成块。

　　乳头发育不良、乳头凹陷、乳头内翻或分裂时、乳腺导管排乳不通畅、哺乳经验不足或方法不当都容易导致乳汁淤积。

　　2.淤积的乳汁是细菌最好的培养基。哺乳时间过长、小儿咬破乳头、细菌从破口而入;感冒、咽炎 细菌经血行到淤积的乳汁内大量繁殖而

　　化脓：产后体质虚弱、乳房局部潮湿、出汗多清洗不够也为细菌的生长繁殖提供了温床。

　　3.哺乳期乳房受挤压、撞击等外伤也容易诱发乳腺炎。

　　急性乳腺炎的临床表现，可以分为三个阶段。

　　一期，瘀奶肿块期或红肿期。

　　主要表现是乳房的某一部分突发肿硬胀痛，边界不清，乳房皮肤的颜色正常或微红、微热、多有明显的压痛。此期乳房内部的炎症呈蜂窝织

　　炎阶段，尚未形成脓肿。

　　若有乳头皲裂，哺乳时会感觉乳头像针扎一样疼痛，乳头表面可见一两个小脓点或很小的裂口。

　　二期，脓肿形成期。

　　蜂窝织炎阶段未及时消散，导致炎症继续发展组织坏死形成脓肿，肿块逐渐增大变硬，乳房局部皮肤发红、灼热、同侧腋窝淋巴结肿大、全

　　身壮热不退疼痛加重，多为搏动性跳痛或持续性剧烈疼痛。此期脓肿已经形成。　　一般红肿热痛在2～3天后，肿块中央渐渐变软有波动感，中心红肿发亮，皮肤变薄，周边皮肤大片鲜红。穿刺会有脓液吸出。

　　三期，脓肿溃后期。

　　脓肿成熟时可自行破溃，或手术切开排脓。如果引流通畅，则局部肿消痛减，体温正常，经过换药，大约一个月内创口逐渐愈合。如果溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，引流不畅经久不愈转成慢性乳腺炎，也会形成乳瘘，即有乳汁伴脓液混合流出。

　　患乳腺炎不仅产妇本人痛苦异常，患病后患侧不能继续哺乳影响婴儿的健康，所以要从早期开始预防，做好产褥期保健。由于哺乳时的乳房血运十分丰富，细菌容易进入到全身血液循环中，如果不及时治疗容易发生全身败血症，一旦发生败血症是会危及生命的

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