子宫内膜脱落是怎么回事?

　　不少女性在月经期，会发现自己的经血中有些小碎片，这就是脱落的子宫内膜，那么为什么会出现子宫内膜的脱落呢?

　　南阳妇科医师张先廷主任指出，经血中出现脱落的子宫内膜碎片很正常，因为经血就是坏死的子宫内膜脱落形成的。在月经周期内，子宫内膜根据卵巢激素的周期性分泌，出现周期性变化，月经后子宫内膜变薄，随后从基底开始修复内膜，由血管断端长出新血管，子宫内膜随之增厚，增厚达到一定程度，又会脱落形成月经。

　　子宫内膜脱落的病态变化：子宫内膜不规则脱落

　　正常情况下，子宫内膜脱落的持续时间较短，一周左右即可恢复，但是如果女性月经持续时间长，而无子宫肌瘤等其他子宫疾病时，应考虑子宫内膜不规则脱落的可能。

　　子宫内膜不规则脱落是指在月经周期中，患者有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落。表现为月经间隔时间正常，但经期延长，长达9-10日，且出血量多。(推荐阅读：女性子宫有“十怕” )

　　除典型的临床表现外，基础体温双相型，但下降缓慢。诊断性刮宫在月经期第5-6日进行，内膜切片检查仍能见到呈分泌反应的内膜，且与出血期及增生期内膜并存。

　　张先廷主任指出，在正常的情况下，月经期第3-4日时，分泌期内膜已全部脱落，代之以再生的增生期内膜。但在子宫内膜不规则脱落时，于月经期第5-6日仍能见到呈分泌反应的内膜。由于患者经期较长，使内膜失水，间质变致密，腺体皱缩，腺腔呈梅花状或星状。子宫内膜表现为混合型，即残留的分泌期内膜与出血坏死组织及新增生的内膜混杂共存。

　　子宫内膜不规则脱落是由于下丘脑—垂体—卵巢轴调节功能紊乱引起黄体萎缩不全，内膜持续受孕激素影响，以致不能如期完整脱落。子宫内膜不规则脱落可以采用孕激素和绒毛促性腺激素等加强黄体功能，促进康复。

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