如何预防子宫内膜异位症

　　当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的其他部位时，称为子宫内膜异位症。根据目前公认的病因。注意下列几点，可能预防子宫内膜异位症的发生。

　　1、慎用双合诊。预防在临近月经期进行不必要的、重复的或过于粗暴的妇科双合诊，以免将子宫内膜挤入输卵管，引起腹腔种植。

　　2、尽量预防接近经期施行妇科手术。必须进行时，术中操作要轻柔.预防用力挤压宫体，否则有可能将内膜挤入输卵管、腹腔。

　　3、及时矫正过度后屈子宫及宫颈管狭窄。这样可使经血引流通畅，预防淤滞，引起倒流。

　　4、避开近经期造影等操作。严格掌握输卵管通畅试验(通气、通液)及造影的操作规程，不可在月经刚干净或直接在刮宫这一周期进行，以免将内膜碎片经输卵管压人腹腔。

　　5、防止手术种植。剖宫产及剖宫取胎术中应注意防止宫腔内容溢入腹腔，在缝合子宫切口时，勿使缝线穿过子宫内膜层，缝合腹壁切口前应用生理盐水冲洗，以防内膜种植。(推荐阅读：子宫内膜异位症做哪些检查)

　　知识链接：子宫内膜异位症的发病机制

　　子宫内膜异位症为良***变，但具有远处转移和种植能力。对于其发病原因，目前有多种学说。

　　1、子宫内膜种植学说

　　(1)卵巢种植：月经期脱落的子宫内膜碎屑随经血逆流，经输卵管进入腹腔，种植于卵巢表面或盆腔其他部位。子宫严重的后倾、后屈及先天性宫颈狭窄或阴道闭锁者易并发本症。剖宫取胎手术时，可将内膜碎片带至腹壁伤口上，形成腹壁子宫内膜异位症。

　　(2)体腔上皮化生学说：卵巢生发上皮、盆腔腹膜、直肠阴道隔等都是由具有高度化生潜能的体腔上皮分化而来，均具有潜在能力化生成为子宫内膜样组织。

　　(3)淋巴及静脉播散学说：子宫内膜碎屑通过淋巴或静脉播散种植，可造成远隔器官内的子宫内膜异位症，如肺、胸膜病灶等。

　　2、诱导学说。经血逆流无疑是子宫内膜异位症的重要原因，但并不是所有女性或大多数女性都发生子宫内膜异位症，提示可能子宫内膜异位症的形成还有其他原因。诱导学说的理论认为，种植的内膜释放某种未知物质诱导未分化的问充质形成子宫内膜异位组织。该学说实际上是体腔上皮化生学说的延伸。

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