

白带是女性从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体,它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。
正常情况下,白带的质与量随月经周期而改变。月经净后,白带量少、色白,呈糊状。在月经中期卵巢即将排卵时,由于宫颈腺体分泌旺盛,白带增多,透明,微粘似蛋清样。排卵2~3天后,白带变混浊,稠粘而量少。行经前后,因盆腔充血,阴道粘膜渗出物增加,白带往往增多。
如果白带的色、质、量发生异常改变,称为白带异常。

颜色 | 气味 | 量 | 形状 | 其他症状 | 提示疾病 |
黄色 | 增多 | 粘稠、脓性 | 有时有少量出血 伴下腹部胀痛、腰背酸痛 |
慢性宫颈炎(宫颈糜烂、宫颈息肉等) | |
黄色或绿色 | 腥臭味 | 大量 | 稀薄、脓性、有泡沫 | 外阴瘙痒 | 滴虫性阴道炎 |
淡黄色、血性 | 略臭 | 增多 | 脓性 | 阴道黏膜萎缩、 疼痛、有溃疡 |
老年性阴道炎 |
黄或白 | 略臭 | 增多 | 粘稠、豆腐渣样 | 外阴瘙痒 | 霉菌性阴道炎 |
灰白色 | 略臭 | 血性 | 稀薄、有时有泡沫 | 阴道瘙痒、局部下坠感 | 非特异性阴道炎 |
血性 | 增多 | 稀薄、脓性 | 下腹痛、腰背酸痛、不孕 | 盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等 | |
血性 | 恶臭 | 大量 | 米汤样 | 伴有不规则阴道出血 | 宫颈癌 |
血性 | 增多 | 粘稠、脓性 | 阴道出血 | 粘膜下子宫肌瘤 |

1、病史。
应详细询问白带的量,是否污染内裤或需用月经带;白带的颜色;有无特殊气味;发生的时间;是否刺激外阴而致侵痒;以往是否有过病理性白带的诊断;进行过何种治疗;配偶是否患有泌尿生殖系统疾病等。
2、体格检查。
检查自外向内顺序进行,首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况,其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。
3、白带常规检查。
白带常规检查是妇科常见的一种检查,通过阴道PH值、阴道清洁度、阴道微生物检查、胺试验、线索细胞等5项检查,来判断女性是否有白带异常,以及引起感染的病原菌类型。
4、电子阴道镜检查。
更直观、更准确地诊断妇科疾病,应用于妇女宫颈、阴道及外阴疾病的普查和诊断,无任何创伤及副作用,是诊断外阴、阴道、宫颈的癌前病变和早期癌的重要辅助手段。
5、B超检查。
妇科B超检查的目的主要是检查有无子宫肿瘤、子宫内膜异位、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿等。妇科B超检查包括常规超声和经阴道超声两种检查形式。
6、新柏氏TCT防癌筛查。
采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,是目前上先进的一种宫颈癌细胞学检测技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检测相比明显提高了标本的满意度以及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检测对宫颈癌细胞的检出率为100%,同时还能发现癌前病变,微生物感染和霉菌、滴虫、衣原体等。










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